Experții recomandă femeilor să-și autoexamineze sânii o dată pe lună. Ei vor putea detecta o masă de mărimea unui bob de mazăre. Cu toate acestea, această examinare trebuie efectuată de un medic o dată pe an. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient. Femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani ar trebui să facă o ecografie a sânilor la fiecare an sau doi. Pentru femeile de peste 40 de ani, specialiștii recomandă o mamografie. Datorită acestor teste, pot fi detectate modificări foarte mici pe care nici femeia, nici medicul nu le pot simți în timpul examinării degetelor. După vârsta de 50 de ani, ar trebui să vă faceți o mamografie la fiecare doi ani.
Amintiți-vă despre ecografia mamară
Dr. Jacek Tolimovski, un cunoscut medic ginecolog din Varșovia, consideră că prima ecografie a sânilor trebuie făcută înainte de vârsta de 18 ani. Frecvența testelor depinde de faptul dacă femeia folosește contraceptive hormonale. Dacă nu, ar trebui să veniți la controale la fiecare doi ani. Dacă îl utilizați, trebuie să îl testați în fiecare an și apoi în fiecare an timp de cinci ani după oprirea acestuia.
Medicii oferă un regim special de examinări preventive pentru femeile care iau terapie de substituție hormonală (HRT). O ecografie mamară trebuie făcută un an și o mamografie în anul următor. Și așa tot timpul. Potrivit dr. Tolimovsky, pacienții ar trebui să fie supuși acestor analize nu numai până la vârsta de 65 de ani, spune Fondul Național de Sănătate.
Cu toate acestea, persoanele a căror familie a avut pe cineva cu cancer de sân sau cel puțin două rude apropiate bolnave de cancer (Mama, sora, bunica sau fiica) trebuie să fie supusă unor teste genetice pentru prezența mutațiilor genei BRCA1/BRCA2. Dacă se descoperă gene defecte, aceste femei vor fi îngrijite printr-o clinică genetică.
Sunt necesare teste de diagnostic relativ frecvente deoarece uneori cancerul crește foarte repede. Poate dura 2 până la 7 ani pentru ca o singură celulă canceroasă să se dezvolte într-o tumoare de 1 cm în diametru. Prin urmare, dacă o mamografie nu detectează cancerul, acesta va fi detectat la următoarea scanare. Atunci femeia mai are o șansă să-și revină. Cu toate acestea, există cancere care cresc mult mai repede – își pot dubla dimensiunea chiar și în decurs de două săptămâni. În acest caz, șansele unei recuperări complete sunt mai mici, dar vor crește atunci când tratamentul se efectuează rapid.
Cu toate acestea, înainte de a începe tratamentul, medicii trebuie să știe ce tip de cancer de sân a dezvoltat pacienta. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze o biopsie cu ac central. Tipul de tratament depinde de rezultatul acestui test. Tratamentul bazat pe rezultatele biopsiei cu ac fin este considerat o greșeală în lumina cunoștințelor moderne. Reduce șansele de recuperare completă cu câteva procente.
Monica Oleinik nu a scris dacă va urma un tratament suplimentar sau ce tip de cancer are.
Oncologii împart cancerul de sân în subtipuri pe baza receptorilor sau vârfurilor de pe suprafața celulei canceroase. Pot exista receptori hormonali și, prin urmare, se numește cancer luminal sau hormon-sensibil, receptor HER2 (cancer HER2 pozitiv) sau receptor steroizi (cancer triplu negativ). Cancerele luminale cresc mult mai lent decât cancerele triple negative și HER2 pozitive, care se pot dubla în dimensiune într-o săptămână.
Tratamentul cancerului de sân este din ce în ce mai avansat
În urmă cu vreo duzină de ani, regimul de tratament pentru cancerul de sân era simplu: mai întâi intervenția chirurgicală și apoi terapia complementară, adică chimioterapie sau radioterapie. În zilele noastre a devenit mai complicat. Cancerele dependente de hormoni sunt cele mai frecvent diagnosticate și au un prognostic mai bun decât alte tipuri de cancer de sân. Există, de asemenea, mai multe metode de tratament, iar aceste metode sunt relativ nechirurgicale. Ele permit pacienților să trăiască și să lucreze în mod normal și să-și controleze constant boala. Atâta timp cât cancerul de sân este controlat, poți trăi cu el.
Următoarele cele mai frecvente sunt cancerele triple negative. Ele progresează mai puternic decât cele care se bazează pe hormoni. Alegeți tratamente mai mici și metode de tratament mai agresive. Ultimul tip este cancerul HER2-pozitiv. Aici, medicii au multe metode de tratament care dau o șansă pentru o viață lungă, chiar și în cazul bolii avansate.
Pentru cancerele luminale, medicii încep de obicei tratamentul prin îndepărtarea tumorii. Când tumora este mică, nu îndepărtează întregul sân, ci mai degrabă efectuează o procedură de crutare, adică îndepărtează doar tumora Cu țesutul înconjurător, îndepărtați ganglionul santinelă. Până la 90 la sută dintre femeile cu cancer diagnosticat precoce sunt supuse unei intervenții chirurgicale blânde, nedesfigurante.
În cazul tumorilor cu creștere rapidă, prima etapă de tratament este chimioterapia, iar la pacienții cu cancer HER2-pozitiv, tratamentul începe cu chimioterapie și terapie țintită anti-HER2.
Alegerea tratamentului depinde și de starea de sănătate a pacientului. Pentru pacienții care se descurcă bine, medicii oferă chimioterapie mai toxică sau pe termen lung. Datorită acesteia, puteți câștiga câteva procente în plus de șanse de recuperare completă, dar un astfel de tratament crește riscul de reacții adverse. Din fericire, medicii îi pot trata pe majoritatea suficient de bine încât să nu reprezinte o amenințare pentru viața pacienților.
Laudă pentru unitățile mamare
Medicii încurajează controalele regulate, deoarece atunci când apar metastaze și celulele canceroase se răspândesc în diferite locuri ale corpului, pacientul nu are nicio șansă de recuperare. Ea urmează un tratament menit să transforme cancerul într-o boală cronică. Tratamentul are ca scop reducerea simptomelor bolii și îmbunătățirea calității vieții, precum și prelungirea vieții, dar totul depinde de subtipul de cancer, de localizarea metastazelor și de comorbidități.
În Polonia, doar 41% dintre pacienții cu cancer de sân sunt diagnosticați într-un stadiu incipient, în timp ce media Uniunii Europene este de 51%. La noi, acest cancer este depistat în stadii mai avansate decât în alte țări europene. Acest lucru nu se întâmplă doar pentru că femeile merg prea târziu la doctor. Motivul este, de asemenea, slaba organizare a îngrijirii pacientului. Prin urmare, experții încurajează introducerea unor modificări sistemice cât mai curând posibil, deoarece numărul de paciente care suferă de cancer de sân este în creștere de ani de zile. În 2019, 19.000 de persoane au fost diagnosticate cu acest cancer. Femeile din Polonia și un an mai târziu – mai mult de 24 de mii. Nu există niciun semn că această tendință se va opri.
Lipsa soluțiilor sistemice care să le faciliteze pacienților suspectați de boală să se prezinte la medic și să înceapă un tratament optim înseamnă că Polonia este singura țară dezvoltată în care rata mortalității prin cancer de sân este în creștere. Nu toți pacienții noștri merg la centre specializate, așa-numitele unități de cancer de sân sunt capabile să-i ghideze cuprinzător prin cursul diagnostic și terapeutic.
În Polonia există doar 11 centre acreditate de instituții internaționale și recunoscute ca unități de cancer mamar. Datorită acreditării, știm ce echipament este disponibil într-un anumit centru, care sunt competențele personalului care lucrează acolo și cum comunică acești oameni între ei și cu pacienții. Profesorul Tadeusz Binkowski, medic oncolog, consideră că ar trebui publicată o listă oficială a unităților de cancer mamar. Datorită acestui fapt, pacienții vor ști de unde să obțină ajutorul potrivit. Analizele au arătat că tratamentul în astfel de unități este cu 30 la sută mai ieftin. Mai eficient decât altele, deoarece tratamentul este distribuit.
